Schadenbearbeitung mit Künstlicher Intelligenz (KI): von der Meldung bis zur Regulierung

Schadenbearbeitung mit Künstlicher Intelligenz (KI): von der Meldung bis zur Regulierung.

MODUL 01: DER SCHADENPROZESS IM KI-ZEITALTER

• Warum der Schaden das Herzstück jeder Kundenbeziehung ist – und die größte KI-Chance
• Die Reise eines Schadens: vom FNOL (First Notice of Loss) bis zur Dunkelverarbeitung
• Wo KI heute schon reguliert, ohne dass es jemand merkt
• Marktüberblick: Lösungen und Anbieter im deutschsprachigen Raum
• Ihre Standortbestimmung: Wie automatisiert ist Ihr Schadenprozess wirklich?

MODUL 02: EINGANGSKANÄLE INTELLIGENT VERARBEITEN

• Schadenmeldungen aus E-Mail, Telefon und App automatisch verstehen und routen
• Dokumenten-KI: Rechnungen, Gutachten und Formulare lesen sich künftig von selbst (OCR, IDP)
• Live-Demo: Aus einem chaotischen Belegstapel wird ein strukturierter Datensatz
• Übung: Sie entwerfen eine Extraktionsstrecke für typische Schadenbelege
• Woran gute Erkennung scheitert – und mit welchen Kniffen Sie die Quote heben

MODUL 03: SCHADENBEWERTUNG MIT MACHINE LEARNING

• Computer Vision beurteilt Kfz- und Gebäudeschäden direkt aus dem Foto
• Schadenhöhe und Reserve prognostizieren, bevor der Sachbearbeiter den Fall öffnet
• Betrugsindikatoren als stiller Alarm im Regulierungsprozess
• Übung: Sie trainieren und bewerten ein einfaches Schadenklassifikationsmodell
• Vom Modellergebnis zur belastbaren Entscheidung: Konfidenz richtig lesen

MODUL 04: DUNKELVERARBEITUNG MIT AUGENMASS

• Die Schlüsselfrage: Wann darf die KI allein regulieren – und wann nicht?
• Human-in-the-Loop: Eskalationsregeln und Vier-Augen-Prinzip klug gestalten
• Automatisierungsquoten realistisch steigern, ohne Qualität zu verlieren
• Integration in Bestandssysteme (BiPRO, GDV-Datensatz) ohne IT-Großprojekt
• Rechenbeispiel: Was ein Prozentpunkt Dunkelverarbeitung wirklich wert ist

MODUL 05: RECHTLICHE LEITPLANKEN UND ROLLOUT

• KI-VO: Einstufung von Schadensystemen und die wichtigsten Dokumentationspflichten
• DSGVO im Schadenprozess: Gesundheitsdaten und besondere Kategorien sicher handhaben
• Erklärbarkeit gegenüber Kunden und Aufsicht (BaFin) – Transparenz als Vertrauensfaktor
• Vom Piloten zum Regelbetrieb: die Roadmap für Ihr Haus
• Abschluss: Ihr priorisierter Maßnahmenplan für die nächsten Monate